Общие принципы лечения неотложных состояний в гинекологии (часть 9)
Дренажные трубки можно соединять со сжатой резиновой грушей. При этом в брюшной полости создается отрицательное давление и происходит активное удаление экссудата. Периодически грушу следует отсоединять и дезинфицировать. Можно также опустить дренажи в банку с дезинфицирующим раствором или использовать активный метод аспирационно-промывного дренирования.
В заключение следует упомянуть о шовном материале, применяемом при гинекологических операциях. Традиционным является применение кетгутовых нитей, хотя они обладают рядом недостатков.
Стерилизация кетгутовых нитей громоздка и длительна, поэтому в определенном проценте случаев стерильность этого материала сомнительна. Не исключается возможность возникновения аллергических реакций у больной на присутствие кетгута как чужеродного белка. Кроме того, кетгут быстро набухает, на 8 - 9-е сутки начинает рассасываться, вследствие чего шов теряет прочность. Нередко отмечается выраженная местная реакция в области наложения кетгутовых швов в виде инфильтрации и воспаления.
В общехирургической практике давно получили распространение нити из различных синтетических материалов: капрона, лавсана и др. Этот шовный материал прочен и не вызывает реакции окружающих тканей (капроновые нити рассасываются в течение 6 мес). Шелковые нити в настоящее время не потеряли своего значения, однако нередко являются причиной возникновения лигатурных свищей.