Эвентрация

Эвентрация обычно возникает на 6—8-е сутки после операции у ослабленных больных с нарушением обмена веществ. Часто ей предшествует стойкий парез кишечника. Эвентрация начинается с выделения значительного количества мутной серозной жидкости через шов на передней брюшной стенке. При этом нередко рану в закры-том состоянии сохраняют только кожные швы. Снятие нескольких швов на коже позволяет легко установить диагноз, так как в рану предлежат петли кишечника или сальник. Как правило, края раны чистые, без гнойных налетов.

Таким больным показано срочное повторное наложение швов на брюшную стенку. Необходимо наложить несколько прочных шелковых или капроновых провизорных лигатур через все слои брюшной стенки, значительно отступя от краев раны. Лигатуры завязывают после наложения швов. Снимать швы можно на 12—14-й день после операции. Заживление раны обычно происходит первичным натяжением.