Реклама


Поиск симптома

  • Внимание! На сайте открылся форум женской консультации, где можно задать вопрос врачу гинекологу онлайн.

  • Аборт

    В практической деятельности гинекологу часто приходится оказывать неотложную помощь при самопроизвольном аборте. Причины самопроизвольного прерывания беременности многообразны: сердечно-сосудистые заболевания, острые и хронические инфекции, инфантилизм, эндокринные нарушения и т. д. Патологические состояния могут приводить к гибели плодного яйца, которое затем изгоняется из полости матки как инородное тело. При оказании помощи больным с самопроизвольным абортом надо учитывать заболевания, которые ему предшествовали. Женщины нуждаются не только в операции удаления плодного яйца, но и в лечении того заболевания, которое послужило причиной самопроизвольного аборта.

    Самопроизвольный аборт сопровождается схваткообразными болями внизу живота и кровотечением. Кровотечение может быть обильным и приводить к резкой анемизации больной.

    В течении самопроизвольного аборта различают следующие стадии: угрожающий, начинавшийся аборт, аборт «в ходу» неполный аборт, полный аборт. Установление диагноза, как правило, не представляет трудностей. При угрожающем и начавшемся аборте определяется матка, увеличенная соответственно сроку беременности или несколько уменьшенная (при изгнании плодного яйца).

    Состояние шейки матки зависит от стадии аборта. При начавшемся аборте возникает частичная отслойка плодного яйца от стенок матки, появляются кровянистые выделения из половых путей. Шейка матки укорочена, наружный зев приоткрыт, отмечаются схваткообразные боли внизу живота. При аборте «в ходу» шейка матки свободно пропускает палец, которым за внутренним зевом обнаруживают плодное яйцо. Иногда плодное яйцо находится в канале шейки матки. При этом, как правило, наблюдаются обильное кровотечение и схваткообразные боли внизу живота.

    При неполном аборте эмбрион изгоняется из полости матки, но в матке остаются части плодного яйца. Кровянистые выделения могут быть обильными. Шейка матки приобретает обычную конфигурацию, но зев приоткрыт. Схваткообразные боли внизу живота носят менее интенсивный характер, но полностью не прекращаются. В редких случаях при малом сроке беременности плодное яйцо полностью изгоняется из матки, тело ее сокращается. Шейка матки приобретает обычную конфигурацию, наружный зев закрыт. Такие больные не нуждаются в выскабливании.