Реклама


Поиск симптома

  • Внимание! На сайте открылся форум женской консультации, где можно задать вопрос врачу гинекологу онлайн.

  • Эндоскопические методы исследований

    К этим методам исследования относятся лапароскопия — осмотр брюшной полости через переднюю брюшную стенку, кульдоскопия — осмотр через задний свод влагалища и гистероскопия — осмотр внутренней поверхности матки.

    Показаниями к эндоскопическому исследованию органов брюшной полости являются необходимость дифференциальной диагностики опухолей матки и придатков, опухолей и опухолевидных образований придатков матки воспалительной этиологии, подозрение на склерокистозные яичники, эндометриоидные кисты и уродства внутренних половых органов.

    Экстренным показанием к лапароскопии служит необходимость дифференциальной диагностики острых хирургических и гинекологических заболеваний: острого аппендицита, подозрения на разрыв пиосальпинкса или кисты яичника, апоплексии яичника, трубной беременности (прогрессирующая или протекающая по типу трубного аборта), перфорации матки.

    Диагностическое значение эндоскопических методов исследования заключается в том, что с их помощью можно определить контуры, цвет и характер поверхности образований, расположенных в малом тазе. Объективные данные о состоянии органов малого таза позволяют установить или исключить то или иное заболевание. Путь введения инструмента в брюшную полость не имеет принципиального значения. Выбор метода в каждом отдельном случае зависит от локализации образований, подлежащих осмотру.

    В настоящее время большинство исследователей предпочитают кульдоскопии лапароскопию. Использование лапароскопов с манипуляторами и операционными приставками значительно расширило возможности этого исследования.

    Эндоскопическое исследование эффективно при дифференциальной диагностике опухолей матки и придатков. Во время осмотра при субсерозном миоматозном узле видны матка с гладкой ярко-розовой поверхностью и узел, исходящий из стенки матки. При множественной миоме видны множественные миоматозные узлы, которые по цвету несколько бледнее, чем матка. При наличии кисты яичника обычно хорошо видно образование серого или голубоватого цвета с прозрачным содержимым, круглой или овальной формы, располагающееся в области правых придатков матки. Паровариальная киста имеет вид кистозного образования голубоватого цвета с распластанной по нему маточной трубкой; рядом обычно виден неизмененный яичник.