Вирусные гепатиты и беременность (часть 2)

в) функциональные и воспалительные заболевания желчных путей;

г) внепеченочные поражения.

Е. Отдельные исходы и последствия:

а) выздоровление;

б) остаточные явления (постгепатитная гепатомегалия, затяжная реконвалесценция);

в) затяжной гепатит;

г) хронический персистирующий гепатит (ХПГ);

д) хронический активный гепатит (ХАГ);

е) цирроз печени;

ж) первичный рак печени;

з) бессимптомное вирусоносительство;

и) смешанные инфекции (вирусно-вирусные и вируснобактериальные) с поражением желчевыводящей системы.

Заболеваемость вирусными гепатитами сохраняется на высоком уровне, поэтому при появлении желтухи у больной необходимо прежде всего исключить или подтвердить диагноз вирусного гепатита. 70% случаев желтухи у беременных обусловлено той или иной этиологической формой или клиническим вариантом вирусного гепатита.

• Вирусный гепатит А (ВГА)
  Источником инфекции является больной человек, наиболее массивное выделение вируса с фекалиями происходит в последние 7—10 дней инкубационного периода. Механизм передачи возбудителя — фекально-орал...
• Вирусный гепатит В (b, Б)
  В анамнезе у больных гепатитом б, как правило, имеются указания на переливание крови, инъекции различных препаратов, но возможно заражение половым путем при накоплении вируса в цервикальном канале, во вла...
• Гепатит С (ГС)
  Этот тип гепатита многие годы был известен под названием «ни А ни В». Hoghton (1989) выделил вирус гепатита «С» (HCV) и терминология была изменена. Выделяют не менее 6 генотипов HCV, кроме того вн...
• Гепатит D (Д)
  Возбудитель данной инфекции дельта-вирус был открыт в 1977 г. (Rizzetto et al.). Этот вирус отличает способность реплицироваться в организме хозяина лишь при обязательном участии вируса-помощника,...
• Гепатит Е (HEV)
  Вирус гепатита Е передается фекально-оральным путем. Клиническая картина напоминает течение гепатита А. Обращает на себя внимание, что у беременных женщин протекает тяжело, особенно в III триместр...
• Дифференциальная диагностика гепатитов
  Наряду с перечисленными нозологическими формами заболеваний печени, сопровождающимися синдромом желтухи, последняя может развиться при холециститах, гепатохолециститах, а также при сепсисе, пиелон...
• Лечение беременных с вирусными гепатитами
  проводится в инфекционной больнице. Однако участие акушера в ведении таких больных обязательно. При легких формах ВГ ограничиваются диетой. При средней тяжести заболевания проводится инфузионная д...