Реклама


Поиск симптома

  • Внимание! На сайте открылся форум женской консультации, где можно задать вопрос врачу гинекологу онлайн.

  • Острый жировой гепатоз беременных, ОЖГБ (часть 3)

    Лечение острого жирового гепатоза. При любой стадии заболевания показано немедленное прерывание беременности! При наличии условий прерывание беременности проводится через естественные родовые пути. Параллельно проводится комплексная интенсивная терапия. При отсутствии условий для быстрого родоразрешения через естественные родовые пути производят кесарево сечение, хотя при этом возрастает риск для здоровья и жизни женщины.

    Комплексная терапия включает инфузии 10 - 20% растворов глюкозы с инсулином, белковые препараты (10 - 20% альбумин, мориамин С, полиамин), детоксикационные и реологически активные средства (гемодез, реополиглюкин, реомакродекс), антиоксидант (мафусол). Под контролем коагулограммы в необходимых количествах производят трансфузии свежезамороженной плазмы и введение ингибиторов протеаз (контрикал, гордокс). Обязательно использование витаминов В6 B1, В12, С, фолиевой и глутаминовой кислоты, кокарбоксилазы, липоевой кислоты, эссенциале.

    Материнская летальность при ОЖГБ остается высокой и составляет 80 - 90%. Однако при своевременной диагностике в 1-й стадии заболевания (дожелтушной), при экстренном прерывании беременности удается снизить летальность. Н. А. Фарбер (1990) приводит данные собственных наблюдений: из 20 больных погибло 7 с молниеносным развитием ОЖГБ. В сообщении D. В. Rones и К. J. Jchak (1985) говорится о снижении летальности до 8%.