Реклама


Поиск симптома

  • Внимание! На сайте открылся форум женской консультации, где можно задать вопрос врачу гинекологу онлайн.

  • Острые неспецифические заболевания легких (часть 5)

    Рентгенологическое исследование при крупозной пневмонии выявляет однородное интенсивное затенение, занимающее пораженные сегменты или долю легкого. При мелкоочаговых пневмониях затенение может отсутствовать. При крупноочаговых и сливных формах очаговой пневмонии рентгенологически выявляется неоднородное затенение.

    При помощи клинического анализа крови выявляют лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево и значительно увеличенную СОЭ.

    В остром периоде пневмонии обнаруживают многообразные нарушения функции дыхания: снижение легочных объемов, уменьшение максимальной вентиляции, увеличение минутного потребления кислорода, иногда развитие синдрома бронхоспазма. В разгаре болезни характер и выраженность нарушений вентиляционной способности легких, с учетом физиологических изменений функции аппарата внешнего дыхания во время беременности, позволяют судить о наличии и степени рестриктивных и обструктивных нарушений и соответственно варьировать терапию. Восстановление функции внешнего дыхания происходит в течение 2—3 мес после клинического выздоровления.

    Среди факторов, способствующих более тяжелому течению пневмонии и развитию осложнений, в первую очередь, следует обратить внимание на роль хронического бронхита (ХБ). По данным А. К. Кокосова и соавт. (1982), у 4/з больных ХБ могут наблюдаться вторичные очаговые или сливные формы острых пневмоний. Последние иногда осложняются обструктивным бронхитом с астматическим компонентом.

    Функциональные нарушения со стороны бронхолегочного аппарата у беременных благоприятствуют затяжному течению острых пневмоний и переходу их в хроническую форму.

    Длительная лихорадка у больных может быть связана со стафилококковой деструкцией легочной ткани, абсцедированием легкого и развитием гнойного плеврита. Дифференциальный диагноз этих осложнений устанавливается на основании выявления характерных для них признаков.